Obsah
Proctitis je zánět tkáně, která lemuje konečník, nazývaná sliznice konečníku. Tento zánět může vzniknout z několika důvodů, jako jsou infekce, jako je herpes nebo kapavka, zánětlivé onemocnění, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba, změny krevního oběhu, alergie nebo dokonce vedlejší účinky radioterapie.
Známky a příznaky proktitidy jsou různé, včetně bolesti v řiti nebo konečníku, odtoku krve, hlenu nebo hnisu v řiti, obtíží při evakuaci a krvácení ve stolici. Intenzita příznaků se liší, pokud je zánět mírný nebo závažný, jako v případě, že tvoří vředy hluboko v tkáni.
Léčba je vedena proktologem podle příčiny zánětu a zahrnuje antibiotika nebo protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy, mesalazin nebo sulfasalazin, například orálně nebo rektálně. V nejzávažnějších případech může být dokonce nutné provést operaci k odstranění poškozené tkáně.
Jaké jsou příčiny
Hlavní příčiny proktitidy jsou:
- Sexuálně přenosné nemoci, jako je například herpes, kapavka, syfilis, chlamydie nebo cytomegalovirus, postihují hlavně lidi, kteří mají intimní anální kontakt a kteří mají oslabenou imunitu. Dozvíte se více o pohlavně přenosných střevních infekcích;
- Infekce, jako je rektální schistosomiáza, amébiáza nebo bakterie Clostridium difficile, která způsobuje intenzivní střevní zánět zvaný pseudomembranózní kolitida a vyskytuje se hlavně u lidí léčených antibiotiky. Podívejte se, jak identifikovat a léčit pseudomembranózní kolitidu;
- Zánětlivé onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, které způsobují zánět v důsledku autoimunitních příčin;
- Aktinická proktitida, způsobená působením radioterapie, používaná k léčbě rakoviny;
- Změny v nervech nebo v krevním oběhu konečníku, jako je například ischemie nebo revmatická choroba;
- Alergická kolitida způsobená konzumací potravin, které způsobují alergie, jako je bílkovina kravského mléka, častější u kojenců;
- Léčivá kolitida způsobená působením léků, zejména antibiotik, která mohou změnit střevní flóru.
Mělo by se také pamatovat na to, že léze v konečníku a konečníku mohou být také známkou rakoviny v regionu. Je také možné, že příčina proktitidy není identifikována, a proto je klasifikována jako idiopatická proktitida.
Hlavní příznaky
Mezi příznaky proktitidy patří bolest konečníku nebo konečníku, potíže s vyprazdňováním, průjem, krvácení z konečníku nebo stolice, nutkání k časté evakuaci nebo hlen nebo hnis vycházející z konečníku. Intenzita příznaků se liší podle závažnosti onemocnění.
Jak potvrdit
Diagnózu proktitidy stanoví koloproktolog prostřednictvím klinického hodnocení a vyžádáním testů, jako je anuskopie, sigmoidoskopie nebo dokonce kolonoskopie k posouzení zbytku tlustého střeva.
Biopsie konečníku může identifikovat závažnost zánětu, protože může ukázat příčinu. Kromě toho mohou krevní testy pomoci identifikovat příčinu hledáním známek infekce nebo markeru zánětu.
Jak se léčba provádí
Léčba proktitidy se provádí podle její příčiny a řídí se jí koloproktolog. Proto je důležité odstranit příčiny zánětu, a to buď antibiotiky k eliminaci mikroorganismů, nebo odstraněním potravin nebo léků, které mohou zhoršit stav.
Léky s protizánětlivým účinkem, ať už orálně nebo rektálně, jako například kortikosteroidy, sulfasalazin nebo mesalazin, se používají například ke zmírnění příznaků, zejména v případech zánětlivých onemocnění střev. V těchto případech může být také nutné použít silné imunosupresivní léky.
V případech závažného poškození v důsledku zánětu nebo ischemie konečníku nebo pokud příznaky nezmizí při klinické léčbě, může být nutný chirurgický zákrok k odstranění nekrotické tkáně nebo je závažně narušen.
Přírodní léčba
Během léčby doporučené lékařem mohou být přijata některá domácí opatření na podporu zotavení, ale nikdy by neměla nahradit pokyny lékaře.
Během zánětu střeva se proto doporučuje věnovat určitou pozornost stravě, přičemž dávejte přednost snadno stravitelným potravinám, jako jsou ovocné šťávy, obiloviny, jako je rýže a bílé těstoviny, libové maso, přírodní jogurt, polévky a zelenina.
Nejlépe byste měli jíst malé množství, několikrát denně. Doporučuje se také vyhnout se pokrmům s plevy, semeny, ořechy, kukuřicí, fazolemi, sycenými nápoji, kofeinem, alkoholem a kořeněnými pokrmy. Podívejte se na další pokyny pro výživu ohledně zánětu střev.